山东“血荒”危机暂缓 脆弱的供血链背后引人深思

　　■目前省内还没有一个连接临床（医生、医院）与采供血机构（血站）和公众（献血者）的信息平台，无法有效传递信息和互动，各环节间的"信息不对称"增加了发生危机的风险

　　□本报记者 王凯

　　11月11日，省血液中心网站首页的“库存血液动态”栏内，代表A 、B 、AB、O 四个血型的图标，已经连续3天是标示“正常”的笑脸，甚至3天前还偏低的AB 型，竟然变成了“偏多” ；青岛血站的库存也均处在正常范围内，其中A 、B 、AB 三种血型的库存还略高于正常水平……

　　自 10月中下旬以来，一场“血荒”波及全国多个地区，并迅速波及到我省青、烟、威地区。尔后在多方的努力下，这场危机又很快得到缓解。

　　危机是否已经成为过去？这样的风波会不会再来？对此，记者进行了调查。

　　刮风下雨都受影响

　　我国于1998年10月1日起，在全国实行了无偿献血制度，之前是有偿、义务和无偿献血并行。此后，我省已多年实现临床用血100%来自无偿献血，省中心血站负责省部属26家医院的日常供血和应急任务。

　　目前采血最大的问题是“靠天吃饭”，采血机制依然脆弱。由于献血完全自愿，决定了供给的波动较大，表现为每年淡旺季明显，甚至受天气、节假日等影响。每年3、4、5和9、 10、 11月份是“旺季”； 6、7、8和12、1、2六个月份则是淡季，采血量明显减少，而临床用血量并不减，还常常成为手术旺季，供需矛盾加剧。

　　采血、用血量的不可预测，又无法替代，供求关系的无法主动调节，使血液采供保障压力剧增。

　　“血液从采到用，不确定因素太多，有时甚至刮风、下雨都会影响到临床用血。”省无偿献血办公室主任李蓬这样形容当前的血液采供链条。

　　首先是血液的特殊性，红细胞、血小板的保存期限最长分别为35天、5天，决定了不可能大量贮备，只能现采现用；而当人体大量失血时，血液是抢救生命的唯一办法，目前还没有药物能够替代，只能输血浆，没有别的选择。

　　再就是临床用血随机性大，紧急情况多，特别是产科，一旦出现产妇大出血，一个病号的用血量能把全身的血液换几遍。“出现这些情况，往往没有指征、先兆，无法预料。”李蓬说。

　　同时，目前全省血液系统尚未形成有效的联动机制，血液无法跨市调剂，以及一些政策、法律法规的相对滞后，也使我省血液应急能力大大降低，用血不平衡的情况更加凸显。